La recherche - Les Médicaments
Deux médicaments antifibrosants disposent d’une AMM pour le traitement de la FPI, la pirfénidone (ESBRIET®) et le nintédanib (OFEV®). Ces traitements ralentissent l’aggravation de la maladie, mesurée par une diminution environ de moitié de la vitesse de déclin de la CVF au cours du temps, diminuent le risque d’exacerbation aiguë de fibrose, et améliorent la survie. Le traitement antifibrosant n’entraîne pas ou peu d’amélioration des symptômes.
La prévention et la gestion des effets indésirables des antifibrosants est indispensable pour en améliorer la tolérance et favoriser leur maintien à long terme. La pirfénidone peut occasionner des nausées et un rash ou une photosensibilité. Le nintédanib entraîne fréquemment des diarrhées. Le bilan hépatique (transaminases, bilirubine, phosphatase alcaline) doit être surveillé pendant toute la durée du traitement antifibrosant.
La mise en route du traitement antifibrosant doit être assurée dans un centre spécialisé en Fibrose Pulmonaire.